假性湿疣是近年来新认识的一种疾病。假性湿疣多见于青年妇女,未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18~40岁,发病率为16%~18%。临床表现为1~2毫米大小的丘疹,淡红色,群集不融合;表现光滑,形似鱼子状或绒毛状,触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或阴道前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感,临床上容易与尖锐湿疣相混淆。
尖锐湿疣多发生于外阴、阴道、尿道口、子宫颈及肛周,初为淡红色或污灰色湿润小丘疹,很快形成疣样增殖,大小不等,可融合,形如菜花状或鸡冠样等,有时有分泌物,并有臭味。
临床上鉴别时可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处,2~5分钟后观察:如为尖锐湿疣,则局部变为白色,此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应,即不变色。如果局部有炎症时,可为假阳性反应,必要时可做病理检查。
假性湿疣病因尚不明,一般认为是一种与发育异常有关的良性乳头瘤。此病的发生与体内激素水平是否有关,尚待进一步研究。
假性湿疣对健康没有什么影响,且皮疹发展有自限性,因此一般无须治疗。必要时可用激光分批进行治疗。
尖锐湿疣病的相关知识
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的生殖器、会阴和肛门等部位.的表皮瘤样增生。属性传播疾病。
[临床表现]
1.多数有不沽性交史。
2.初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样、蕈样或菜花样隆起,红色或污灰色,根部常有蒂,且常易发生糜烂、渗液,触之较易出血。
3.好发于外生殖00及肛门附近皮肤、黏膜湿润区城,偶可见于腋窝、口腔等处。
4.病程不定,可于几个月内自然消退。但亦有持续多年不消退者。
5.部分尖锐湿疣可恶变为癌。
[诊断]
1.根据不洁性交史及皮疹特点,一般易诊断,必要时可做醋酸白试验及组织病理检查。
1.应注意与扁平湿疣鉴别,后者为顶端扁平的片状隆起,皮疹内含有很多梅毒螺旋体,梅毒血清反应阳性。
得了尖锐湿疣怎么办?
[治疗]
1.西医治疗
(1)外用:可选用20%足叶草脂、0.5%足叶草毒素、5%5—氟尿嘧啶霜、3%酞丁胺霜、2%-8%秋水仙碱溶液等,注意保护好周围正常皮肤。
(2)争光霉素:o.1%溶液皮担内注射,每次总量限制在lml,大多一次可
愈。
(3)聚肌胸2ml,每日肌注1次,连续10日,停1-2月后可继续使用;干扰3Xl0?单位,皮下注射,每日1次,连用10-14月,然后改为每周注射3次,连续4周。
(4)基技术结合中药、快速清除干净疣体及病灶组织。
2.中医治疗(1)内治法:本病乃多屑感触淫邪湿毒,肝胆湿热下注之证。
治法:清热除湿解毒。
方:龙胆草15克、板蓝根30克、大青叶30克、黄柏10克、车前草15克、生地10克、苍术15克、薏苡仁30克、泽泻10克、紫草10克、丹参30克、柴胡10克、生甘草10克。
(2)外治法:板蓝根、大青叶各30克,金钱草15克,大黄12克,水煎熏洗患处。
[预防与调养]
控制性病是预防本病的最好方法。及时发现,治疗患者及其性伴侣;进行卫生宜传和性行为的教育;阴茎套具有预防本病感染的作用。
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