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2010年9月6日  星期一
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女性性病的种类及临床症状
双击自动滚屏 发布者:   发布时间:2008-03-14 10:49:18  阅读:2182次   

      性病不分男女.性病是一组以性行为为主要传播途径的传染病的总称。主要通过性的接触而传染。60年代以前,医学界只将梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿列入性病的范畴,称为经典的性病。进入80年代之后,性病的病种明显增多,性病已不只局限于上述经典的性病,而是将与各种性行为、性接触密切相关的传染病统称为性传播疾病,目前,在国外列入性传播疾病的病种已多达20多种,主要有梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、尖锐湿疣、艾滋病、乙型肝炎和疥疮等。
根据我国实际情况,卫生部于1991年8月12日发布的《性病防治管理办法》中规定,在我国列入法定管理的性病有8种,分别是淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖疱疹、非淋菌性尿道炎和艾滋病。
尖锐湿疣
一、多有不洁性生活史或配偶感染史,少数通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。

二、潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。

三、初发损害为小而柔软的淡红色丘疹,渐发展增多、增大,相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物,可破溃、渗出和继发感染。

四、最常发生于男女外生殖器及肛周,以男性的冠状沟、包皮系带及女性后联合、小阴唇内侧较为常见,也可见于阴道及宫颈,生殖器以外的部位偶可发生。

梅毒

未治的初期病损或下疳,一般在感染后4~8周内演变和愈合.在入侵部位发生红色丘疹并很快糜烂而形成无痛性溃疡,其基底部发硬.若被擦破,则可有清亮的血浆渗出,渗液中含有大量苍白螺旋体.其周围可有一红晕圈.区域淋巴结通常呈无痛性肿大,坚实,孤立,无触痛.下疳多发生于女性的外阴,宫颈和会阴部.下疳也可发生于口唇,口咽或肛门生殖道粘膜,偶尔也发生于手或身体的其他部位,但常因症状极为轻微而被忽略.为白带增多或性交后出血。

      淋病
⑴尿道炎、尿道旁腺炎。尿道口红肿、湿润、有浆液性或脓性分泌物,尿道有灼热感或尿痛、排尿困难、严重的尿痛和排尿困难常可导致血尿。
⑵子宫颈炎(几乎所有淋病妇女都患有子宫颈炎)。检查时,可见子宫颈口红肿,颈口周围有糜烂,分泌物初始为粘液性,以后转为脓性,有粘液脓性分泌物溢出,可流至阴道内,随白带流出体外。触痛、易出血。子宫颈口糜烂处偶有出血点。白带多,经期间子宫出血和月经过多。此时白带可带血丝或呈脓血性白带,有恶臭气味,并可出现下腹痛或腰痛。子宫颈口分泌物涂片可查到淋病双球菌。由于带菌的脓液污染外阴以及摩擦,可引起外阴红肿发炎和糜烂。尿道口红肿,也有脓性分泌物。排尿困难,尿频、尿急、尿病。
⑶前庭大腺炎。女性淋病中约有1/5—1/4的患者出现,其症状为前庭大腺红肿、疼痛。前庭大腺开口与阴道两旁,易受阴道和尿道排出的脓液污染而发炎,严重时,可形成前庭大腺脓肿。
女性无合并症的淋病常表现为淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎及淋菌性前庭大腺炎,这是由女性的解剖特点决定的。由于女性的尿道短,很容易被淋球菌感染,也容易感染尿道旁的腺体,而女性的阴道粘膜有很强的抗病能力,它的分泌物本身具有抗病杀菌的能力,故女性淋病常不表现为阴道炎,但在女性的宫颈口常有感染。女性无合并症淋病的一般表现如下:
(1)淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎:尿道口充血,有压痛及脓性分泌物,有轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感,挤压尿道旁腺有脓液渗出。
(2)淋菌性前庭大腺炎:有红肿、热痛,严重时形成脓肿,可有全身症状和发热等。

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